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幽门螺旋杆菌是引起口臭的“幕后黑手”

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幽门螺旋杆菌是引起口臭的“幕后黑手”
    随着健康知识的普及,很多人都知道幽门螺旋杆菌是一种寄生在胃黏膜上的致病菌,能引起多种胃部疾病,如胃溃疡、慢性胃炎,甚至胃癌等。但估计很少有人知道,幽门螺旋杆菌还会造成口臭。
    有专家发现,有的患者食管下段压力偏低,胃内幽门螺旋杆菌产生的氨及挥发性硫化物可能通过反流进入口腔,从而产生口臭。同时,由于幽门螺旋杆菌会对胃肠功能造成不同程度的损害,可能导致食物在胃肠中潴留时间过长,经胃肠道内其他细菌腐败分解产生各种有臭味的气体,经食管向上蒸腾反至口腔,引起El臭。可以形象地说,幽门螺旋杆菌是隐藏在消化道深处的、引起口臭的“幕后黑手”。
    我记得去年7月曾经看过一位患者。那天天气酷热,小陈来门诊就诊时却戴着个大口罩,显得很扎眼。
  我问她:“哪儿不舒服?”
  “这几个月都一直不想吃东西,肚子总是很胀,有时候会觉得恶心、想吐。而且,”小陈顿了一下,不好意思地说,“而且还有口气,是不是消化不良啊?”
    说这些话的时候,小陈一直都不敢正视我。我能理解,她才二十多岁,正是特别在意自己的外在形象的年龄,而El臭确实是一个比较尴尬的症状,她一定为此苦恼不已,我猜想她大热天戴El罩也是因为这个原因吧。
    “去口腔科看过吗?洗过牙吗?”
    “去过了,牙科大夫说我的牙齿没有问题,让我来找您。”
    医生之间默契的相互转诊,对患者非常有利,口腔科大夫已经为我把过关了,我的诊疗方向就更明确了。
    “根据你说的症状,肯定是有肠胃的问题,但很可能不是单纯的肠胃问题,有可能有幽门螺旋杆菌感染。首先,需要你做一个幽门螺旋杆菌的检查。”说着,我给她开了一张专门检测幽门螺旋杆菌感染的碳l3呼气试验的检查单,叮嘱她说,“明早空腹,就是不吃饭,别喝水,到胃镜室来查,很简单,就是吹几口气。我们要先确定是否有幽门螺旋杆菌感染,才好确定下一步的诊疗思路和方案。”
    “有没有什么幽门螺旋杆菌,对治我这病有什么不一样吗?”小陈有点疑问。
    “当然不一样了,如果没有感染,我们要考虑别的因素,而如果确实感染了幽门螺旋杆菌,那就需要综合考虑,并进行幽门螺旋杆菌的根除。”
    第2天上午,小陈戴着口罩又来到我的诊室。她把检查结果递给我,我快速瞟了一眼,阳性,说明确实有幽门螺旋杆菌的感染。于是,我给她开了药,用序贯疗法进行幽门螺旋杆菌的根除,并嘱咐她停药1个月后再来复查。
    一个半月后,小陈又来到了我的诊室,这次她没有戴那个大口罩,人也显得精神、自信了许多。
    “现在感觉舒服多了,嘴巴里清爽了很多,早晨起来也没有口干、口苦的感觉了。”小陈看上去非常高兴,这也难怪,心头大患终于解除了。
    我重新开了一张碳13呼气试验的检查单,这次的检查结果是阴性,我也松了口气。
    幽门螺旋杆菌的根除,不仅治好了小陈消化不良的症状,连她的口臭问题也一并解决了。所以,如果您也有口臭的烦恼,而通过口腔科治疗没有解决,一定要去消化科就诊,看看是不是有幽门螺旋杆菌感染的问题。
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