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逍遥丸的功效与作用

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逍遥丸——血虚肝郁首选方

组成:甘草炙半两,当归茯苓、白芍、白术、柴胡各一两,薄荷少许。煨三片。  
功效:疏肝解郁,健脾养血。  
主治:肝气不舒,胸胁胀痛。头晕目眩,食欲减退,月经不调.
说明:忌食生冷油腻。   
出处:宋*陈师文等《太平惠民和剂局方》   

  逍遥何谓
  逍遥二字,最早见于《庄子*逍遥游》。
  逍遥,亦作‘消摇’,它是指悠然自得的样子。“逍遥游”就是自由自在,没有任何约束的活动。人不能逍遥,病在‘有为’,又是为功,又是为名,又是为己,这样就不可能逍遥。而“圣人无名,神人无功,至人无己。”一个人如果能达到‘无名’、‘无功’、‘无己’的境地,自然就无为了,也就可以逍遥了。
    《逍遥游》全篇讲的就是逍遥自在,超脱于名利之外,任自然之理,运行无穷。清*王之接说:“逍遥,《说文》与‘逍遥’通。《庄子*逍遥游》注云:如阳动水消,虽耗不竭其本;‘舟行水摇,虽动不伤其内。譬之于医,消散其气郁,摇动其血郁,皆无伤其正气也。”本方名日逍遥,乃指方中柴胡疏肝解郁,以顺其调达之性,使肝气发挥正常作用;当归、白芍养血柔肝,补肝体而能和肝用;白术、茯苓健脾益气,脾强则不受肝侮;炙草缓肝急以止痛;薄荷少许助柴胡疏肝解郁,诸药合用,肝脾同治,气血兼顾,实为疏肝扶脾的良方。
 
医家经验
  后代医家对逍遥散的功效进行了不断探索,其应用指征大致可归纳为:胃脘胀满,食欲不振,胸闷气促,两胁胀痛,善太息,咽部异物感。或往来寒热,头晕目眩,口咽干躁,或经前乳房胀痛,或痛经,舌质偏暗,苔薄白,脉弦或滑。其病种常见于消化、神经、内分泌、血液等系统疾病,以及五官、妇科等病种。
    王绵之教授认为,逍遥散具有从三个环节调整脏腑功能的特点,既有肝郁,又有血虚,还有脾虚。是先血虚还是先肝郁,是有血虚导致肝郁。还是有肝郁导致血虚,都有可能。所以在逍遥散的方证中,三者的关系是互相影响的,治疗时照顾不到任何一方都是不行的。本方当归称为第一君药,白芍称为第二君药。臣药是白术和茯苓,健脾利水,要注意白术与茯苓的用量比例,两者用量相平时,侧重的是健脾气、助运化;如果茯苓大于白术,就侧重于利水健脾。逍遥散在后世的发展,临床上最常用的就是加味逍遥散。即原方加人丹皮与栀子,以治疗血热相搏,月经不调。
    秦伯未先生在谈到肝硬化的治疗时说,最基本的方剂当推逍遥散,逍遥散的组成,一面养血,一面健中,用柴胡调气主持其间,虽能疏散,但主要还是调养肝脾,我认为这与改善肝脏机能有一定关系。
    医学家还对逍遥散的原方进行了加减,表现出方剂实用的灵活性。
    逍遥助孕汤:逍遥散加香附郁金、合欢皮、苏罗子、路路通、陈皮,主治肝气郁滞型不孕症。
    逍遥降饮:逍遥散加生地、知母、枸杞子、香附、川芎,主治肝郁气滞型糖尿病
    变通逍遥散:逍遥散加香附、佛手、煨姜,主治肝郁脾虚痛经。
    丹栀逍遥散加旱莲草,主治乳头溢液症。
    丹栀逍遥散加木瓜,主治髋关节暂时陛滑膜炎。
    丹栀逍遥散加丹参,主治功能性低热。
    丹栀逍遥散加菊花、石菖蒲,主治肝郁型急性视神经炎。
    丹栀逍遥散加生地、菖蒲、桃仁,主治肝郁脾热型萎缩性鼻炎。
    日本汉医学家矢数道明以逍遥散加荆芥、地骨皮、薏苡仁,治疗一例患10年之久的特异性皮炎,完全好转。
    大家敬节认为,逍遥散为小柴胡汤的变方,广泛应用于经血病、神经衰弱、癔病、失眠症、肩部发酸、月经不调、肺炎和皮肤病等。

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