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川崎病(这种病儿科医生都怕)

日期:2022-11-07 21:14来源于:未知人气:+

川崎病(这种病儿科医生都怕)

最近又有川崎病被曝出!这已经是我今年第3次听到川崎病的名字了。

川崎病发病急,跟感冒非常相似,常发生于5岁以下儿童。在发病初期,孩子会伴随高热,因此很容易被误诊。

而且,川崎病如果得不到及时治疗,还可能会导致机体严重损伤,孩子遭罪不说,后续的治疗费用也会很高,很多家庭可能会因此背负沉重负担。

今天,小编就给大家好好扒一扒这个讨厌的川崎病。

01川崎病的前世今生

川崎病于1967 年被日本川崎富作医生发现,并因此而得名。它是一种以血管炎为主要表现的、急性发热性出疹性小儿疾病,又被称为皮肤黏膜淋巴结综合征。

川崎病常发生在6个月~5岁的婴幼儿,男孩发病率高于女孩,全年均可发病。

它最大的危害是容易引起冠状动脉变宽,形成动脉瘤(在不治疗的情况下,15%~25%的孩子会出现),极少数严重的情况下,会导致动脉瘤破裂,造成病人死亡

简单地说,川崎病就是一种比较特殊、能引导身体进行自我伤害的病,堪称病中「高手」。

目前,川崎病的病因尚不明确,所以无法预防,一定要在疾病初期发现,否则后果不堪设想。

02如何尽早识别川崎病?

川崎病有6大典型症状表现,希望家长能牢记:

1、发烧

常常是表现为反复发烧(超过5天),体温可达39~40 ℃,抗生素治疗无效。

2、皮疹

皮疹一般会在发热后5天内出现,胳膊、腿、肚子、后背等部位都会出现,典型表现是腹股沟处皮疹加重和早期脱皮,以及肛周潮红等。

有些患川崎病的孩子,还会出现接种卡介苗的部位发生红肿。

川崎病皮疹

3、颈部非脓性淋巴结肿大

一侧或双侧淋巴结都可发生肿大,但多数情况常为单侧肿大,直径≥1.5 cm,通常局限于颈前三角,一般没有痛感,也很少会波及其他部位。

4、眼结膜充血

发热后不久,可出现双侧球结膜非渗出性充血,表现为眼部鲜亮发红,没有脓性分泌物。

5、口唇和口腔改变

包括口唇发红、干燥、皲裂、脱皮和出血;

杨梅舌、草莓舌;

口咽黏膜弥漫性充血。

也可能伴发口腔溃疡和咽部渗出。

川崎病的草莓舌

6、四肢末梢改变

急性期出现手掌、足底潮红和硬性水肿;

2~3周手指和脚趾会出现从甲周开始的脱皮,并可能延伸到手掌和脚底;

在病程1~2个月,指甲上可出现深的横槽或脱甲现象。

如果符合上述5个症状即可诊断,或发热同时具备2~3条症状,且同时合并冠状动脉扩张也可确诊川崎病。

03川崎病该如何治疗?

目前川崎病的治疗方案比较成熟,爸爸妈妈们也不要过于惊慌。在宝宝发烧初期,严密观察孩子的症状,如果怀疑是川崎病,立刻送孩子去正规医院配合医生住院治疗。

临床上一般会使用到大剂量的免疫球蛋白并联合使用阿司匹林抗炎。当然也会根据病情严重程度以及对药物的反应,酌情使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。如果病情十分危重,还可能需要使用到血液净化及血浆置换等治疗。

值得注意的是,大剂量使用免疫球蛋白,一般需要9个月后再接种麻腮风以及水痘疫苗,避免干扰疫苗的免疫作用。如果有接触麻疹或者存在患病高风险的孩子,可以跟医生沟通,明确是否可提早接种。

04除了配合医生治疗外,护理也很重要

家长采取一些方法对症护理,能帮助孩子尽快恢复健康。

比如孩子发烧时根据情况,采取物理或药物降温,保持皮肤清洁,勤给孩子修剪指甲,避免抓伤皮肤。

饮食方面可以给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食,如鸡蛋羹、豆浆等。鼓励孩子多喝水避免食用生、硬、过热、辛的刺激性食物。

一般住院治疗到体温正常、阿司匹林调整到小剂量,就可以出院、定期复诊了。

得过川崎病的孩子们,5年之内要都要保持复诊。

虽然川崎病发病比较凶险,但大部分川崎病的心脏及血管病变经及时、规范的治疗后,在恢复期都能完全缓解,也不会留下后遗症。

只有少数患儿冠脉损伤严重,血管的增生病变持续存在,可迁延到成年期。因此,早期诊断和治疗是改善川崎病预后重中之重。

这篇文章有些专业内容也许很难理解,那些治疗方案和注意事项甚至已经远远超出我们日常用药的范围,但这恰恰说明川崎病不简单,需要引起足够的重视。

所以,希望大家能把这篇文章分享给身边人,你多转发一次,世界上就少一个孩子因此而遭罪。

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